每年的10月28日是“世界男性健康日”。近些年，随着社会生活节奏的加快，男性健康问题越来越受到人们的关注。有相关统计显示，越来越多的疾病正在走向男性群体，除了一些常见病，还有一些少见的影响“性福”生活的疾病正在困扰男性群体。佩罗尼氏病就是一种引起勃起功能障碍的少见的男性疾病。在“世界男性健康日”之际，让我们一起关注男性健康，关注佩罗尼氏病。
佩罗尼氏病（英文：Peyronie's Disease，简称：“PD”，慢性阴茎海绵体炎）是一种因纤维组织增生导致阴茎挛缩变形进而勃起时弯曲的疾病。瘢痕组织在阴茎海绵体外的白膜中形成，导致阴茎弯曲、疼痛等很多问题，瘢痕组织可延伸至勃起组织（阴茎海绵体），导致勃起时出现至少 30 度的弯曲变形，引起勃起功能障碍。具体发病原因不明。全世界大约有5%的男性患病，患病者大多在40至50岁，可能有糖尿病，既往或目前有吸烟史等，泌尿外科相关手术而造成的创伤1。
佩罗尼氏病（PD）病程自然史包括急性期和慢性期，在急性期一些男性可能在勃起或放松状态下疼痛，并且斑块发生变化，相关畸形愈发严重，可持续6至18个月。对于阴茎勃起疼痛的患者，这种疼痛通常都能忍受。慢性期一般在发病后约12至18个月开始，阴茎畸形已稳定保持至少3至6个月，疼痛改善或缓解，一些患者可能会经历“扭转痛”，或由于阴茎强行拉直而导致勃起僵硬的疼痛，某些患者的阴茎弯曲度可能继续恶化。部分患者出现勃起功能障碍（英文简称“ED”），ED可能是阴茎海绵体硬结症晚期的临床表现2。
大部分情况下，患此病的男性不知道是什么原因导致，碍于面子，觉得尴尬，会选择不去就医。久而久之，病情给自己带来巨大的心理压力，丧失自信，严重还会导致心理抑郁，身心不健康，影响与配偶甚至家人的关系。
四川大学华西医院泌尿外科主任柳良仁介绍道：“阴茎硬结症，又称佩罗尼病，是男性一种较为少见的疾病。很多男性患者患病后会出现阴茎弯曲、疼痛，乃至性功能障碍，但是由于传统观念和社会环境的影响选择沉默，不向医生寻求帮助，这对男性的生理和心理健康极其不利。目前的阴茎硬结症有很多非常有效的治疗方案，如溶梭菌霉属胶原酶局部斑块注射、外科手术等方式，均可以让患者恢复良好的两性生活，畅享美好人生。”
XIAFLEX?是细菌胶原酶的组合，作为一种创新的药物疗法，是美国食品药品监督管理局(FDA) 批准的首个非手术治疗佩罗尼氏病的选择，也是在病灶内注射药物中有证据支持的改善阴茎弯曲的治疗选择3。需要提醒的是该注射治疗必须由男性泌尿疾病治疗经验丰富且接受过XIAFLEX?注射培训的医生进行。
目前，XIAFLEX? 药物在境内未获批，但博鳌乐城维健罕见病临床医学中心已将药物引进至博鳌乐城国际医疗旅游先行区，患者可以在博鳌乐城国际医疗旅游先行区接受医生处方后开展正规注射治疗。
在世界男性健康日到来之际，我们呼吁中国男性关爱自己，在发现异样时务必及时去医院检查，并谨遵医嘱。同时，男性作为大多家庭的“顶梁柱”，身边的家人也要多关注他们的健康问题，及时疏导因病导致的身心健康问题。
博鳌乐城维健罕见病临床医学中心将持续为患者提供与世界同步的创新治疗药物，让更多患者享受到世界创新药物带来的高质量生活保障。
让我们一起关注男性健康，关注佩罗尼氏病！
关于佩罗尼氏病& XIAFLEX?
佩罗尼氏病（PD）是一种阴茎浅表性纤维化疾病导致的斑块形成和阴茎畸形。曾经被认为是罕见疾病，最近发现在高达13%的男性群体中患有此病。虽然PD的病因尚不清楚，但它被认为由创伤的事件引发，随后出现异常纤维化或伤口愈合障碍。PD通常与勃起功能障碍（ED）以及其他共病相关。PD的治疗方式多种多样，包括口服药物、局部、病灶内和外科治疗4。
XIAFLEX?是细菌胶原酶的组合。胶原酶是在生理条件下以其天然三螺旋构象水解胶原蛋白的蛋白酶，导致胶原蛋白沉积物的裂解，将XIAFLEX ?注射到主要由胶原蛋白组成的佩罗尼氏病患者阴茎斑块中可能导致斑块的酶促破坏。斑块破裂后，佩罗尼氏病引起的阴茎弯曲畸形和病人麻烦减少。FDA批准的XIAFLEX?适应症：用于可触及条索状挛缩的杜普伊特伦挛缩症的成年患者；以及佩罗尼氏病的成年男性患者，在该药起始治疗时有可触及斑块和至少30度的阴茎弯曲畸形5。
关于博鳌乐城维健罕见病临床医学中心
博鳌乐城维健罕见病临床医学中心（以下简称为“中心”）成立于2020年4月，由海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局、维健投资（香港）有限公司、博鳌未来医院三方共建于海南博鳌，旨在“与全球同步的速度，致力于将最先进的罕见病产品导入中国市场，给中国及周边国家和地区的罕见病患者及家庭带来前所未有的希望”。了解中心的详细信息及可及药物可关注“博鳌乐城维健罕见病临床医学中心”微信公众号。
参考文献：
1.Segundo A, et al. Sex Med . 2020;8(2):230-236.
2. Nehra A, et al. J Urol . 2015;194(3):745-53.
3.https://www.cbsnews.com/news/fda-approves-injectable-treatment-xiaflex-for-peyronies-disease/
4.Bilgutay A N, Pastuszak A W. Peyronie’s Disease: A Review of Etiology, Diagnosis, and Management. Current Sexual Health Reports, 2015, 7(2): 117～131
5. XIAFLEX说明书（FDA，2021年5月修改版）
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