北京和睦家医院接收了多名新冠肺炎并发急性心肌梗死，急性心肌炎，颅内出血的危重患者。

日前，北京和睦家医院神经外科主任常鹏飞带领团队完成了一场特殊的手术:首次穿上防护服，为83岁的新冠肺炎老人戴上面部屏幕，完成颅内血肿清除手术。

现在医院的大部分精力都用于治疗新冠肺炎患者，无论是新冠肺炎引起的高烧和肺炎，还是新冠肺炎的其他基础疾病这些病人在医院里占了相当大的比例常鹏飞告诉《医学界》

最近，这一轮新冠肺炎感染导致北京市发热门诊患者急剧增加，重症患者的治疗渠道也很紧张。

除了这位新冠肺炎的脑外伤患者，北京和睦家医院心血管中心还接收了多位新冠肺炎的急性心肌梗死，急性心肌炎，心律失常的危重患者一位81岁的老人刚刚被送到急诊室，突然心脏骤停，经过汪德昭主任的治疗后转危为安"如果他来得晚一点，老人可能就救不回来了

我第一次在新冠肺炎给一个感染者做手术。

周二是常鹏飞的休息日。

相比新冠肺炎，我们首先要解决老年人颅内出血的问题常鹏飞说，老人大脑萎缩，颅腔比较大，但是出血量很大最危险的情况下，老人会脑疝，威胁生命

其实老人出血已经持续一周了这位83岁的老人之前在家里摔倒，过了几个小时才被发现但当时老人似乎并没有受到影响，家里人也没有重视

直到周一晚上，老人一直昏迷不醒，右肢无法动弹科学家很着急，到处联系住院，但是北京各大医院床位紧张第二天早上，他们把老人送到了北京和睦家医院急诊科

这是常鹏飞第一次对阳性患者进行脑部手术。

术前准备和消毒是一个新的程序，不像以前，你穿上衣服刷手，消毒毛巾通常，我们的手术负荷很轻此时我们全副武装，穿着防护服，上屏，呼吸和手术视野都受到影响我们应该利用我们通常的手术经验

常鹏飞说，患者全麻需要插管，大量病毒出来在通风不良的情况下，可能会形成气溶胶手术过程中，医护人员与患者密切接触，集体暴露风险极高

医务人员对新冠肺炎的恐慌已经基本消除我们必须拯救病人，如果有风险，我们必须做手术该做的都做了常鹏飞说

麻醉时间过长不利于老年患者的康复在神经外科，麻醉科，手术室的配合下，通常需要一个多小时的手术，加上无菌消毒程序，不到两个小时就能完成我们很慢，但我们也在和时间赛跑

常鹏飞建议，现在网上的信息和资源可以解决大部分患者的问题身体抵抗力好的年轻人尽量把医疗资源留给危重病人和老年人

慢性病患者可以等一个星期再来这个时候大量的医护人员已经回到岗位上，可以给病人很好的治疗常鹏飞说

从17岁到81岁，心内科抢救了很多高危患者。

在这一轮感染开始时，北京和睦家医院已经做好了充分的准备，以治疗可能在新冠肺炎合并的其他疾病日前，北京和睦家医院心血管中心主任的一条科普推文杨，发热胸闷气短，谨防心肌炎！》，设定阅读量5.4万

最近，他在新冠肺炎接诊了多名急性心肌炎，急性心肌梗死和心律失常的危重病人其中，两名暴发性心肌炎患者非常年轻，只有17岁

其中一个是外国男生，几乎每天在家上网络课三周前突然出现心慌，胸闷，发热，到和睦家发热门诊就诊心电图检查后发现是室性心动过速，伴有低血压，情况非常危急汪德昭说

在核酸检测和抗原准备的同时，心血管中心团队不敢耽误治疗，立即通过用药将室性心动过速转为正常窦性心律但是用药效果不好，孩子发烧伴低血压，意识模糊心血管团队果断采用直流电复律治疗，仅一次电击就成功转为窦性心律

小伙子新冠肺炎呈阳性，而且心肌酶值明显升高应该是感染新冠肺炎后并发急性心肌炎汪德昭说，这种情况在新冠肺炎属于重症病例，应该转到指定医院进行危重病例的治疗但定点医院没有床位，患者入住和睦家医院专门为阳性患者开设的隔离病房经过三天的营养心肌，对症治疗和抗病毒治疗，小伙子病情稳定我们给他戴上远程心电监护设备，回家观察后续患者将在心血管中心随访，继续治疗

早识别，早诊断，早预测，快转运，抓住宝贵的抢救窗口日前，和睦家心血管中心团队的白淑玲医生在医院的预检分诊部治疗了一名来自中国的17岁男孩，他呼吸困难，站立困难，手捂着胸口心电图显示严重心肌缺血，TnT和BNP明显异常，心脏射血分数仅为30%，合并心包积液检查结果高度提示该男孩是新冠肺炎感染后的暴发性心肌炎经过心内科，急诊科，发热门诊医护人员连续3个小时的抢救，男孩被成功转诊到其他医院经后续ECMO治疗，病情趋于稳定，心脏射血分数已恢复至50%以上

汪德昭提醒，感染新冠肺炎或流感的患者出现呼吸困难，胸闷，胸痛，心慌，气短，乏力，头晕，发黑，出汗等症状，提示病毒可能已累及心脏如果你有更严重的症状如晕厥，出汗，血压下降，心律不齐等，你应该马上去医院

更惊心动魄的是一位81岁的老人，刚到急诊，他的心脏就突然停止了跳动。

老先生有多年高血压和糖尿病史，突然不明原因晕倒救护车先把老人送到附近医院，但医院的急诊科已经关闭

家属已在北京和睦家医院看过医生，咨询了救护车后，将老人送到和睦家老人没有核酸结果到了急诊科后，他的心脏停止了跳动，急诊科开始快速抢救病人恢复了心跳，但每分钟只有30次汪德昭说

心率只慢了30倍，血液无法供给全身重要器官，有生命危险心内科会诊后，为老人启动了绿色通道:汪德昭团队在导管室为老人进行了紧急临时心脏起搏治疗

经过气管插管，人工呼吸和临时心脏起搏，老人逐渐恢复意识汪德昭说，如果晚些时候在医院外面心脏骤停，老人可能无法得到抢救

现在医院的发热门诊已经不堪重负了阳性病房120多张床位几乎满了，还有很多重症病人在等待住院汪德昭说不过，最近和睦家发热门诊和急诊科的重症患者有所减少

特殊时期就医难，民营医院成为医疗资源的重要补充力量。

可是，在试图将医疗资源留给重症患者后，大多数人如何应对新冠肺炎用药中有哪些注意事项什么情况下需要去医院

在发热门诊工作多年的北京和睦家医院全科医生郭坦坦也提出了自己的建议。

郭摊摊说，与以前的新冠肺炎相比，奥米克隆的致病性大大降低比如国外早就放开了欧洲，现在中国也选择放开，证明奥米克隆可以让人发烧，但对于大多数健康人来说，不会造成严重后果

有基础疾病的老人是高危人群，但这些老人得了普通感冒，流感，可能会发生肺炎，加重基础疾病郭摊摊说道

2023年，新冠肺炎测试肯定会成为医院的常规测试郭摊摊说，新冠肺炎，普通感冒和流行性感冒都是上呼吸道疾病常见的症状是喉咙痛，流鼻涕，咳嗽和味觉丧失很难通过各种症状来区分它们

新冠肺炎的许多感染者都有高烧症状他们应该如何服药郭坦坦建议吃退烧药，对乙酰氨基酚或者布洛芬这些退烧药是解热镇痛的，可以同时治疗发热和咽喉痛，不需要服用其他复方感冒药服用对乙酰氨基酚2小时后，退热效果不好，可以用布洛芬代替

需要注意的是，很多复方感冒药都含有低剂量的对乙酰氨基酚有些人在吃了很多感冒药后，服用对乙酰氨基酚退烧，很容易导致剂量过大，肝损伤严重

布洛芬片和布洛芬缓释胶囊在功效上也有区别:布洛芬片主要用于退热，具有快速解热镇痛作用布洛芬缓释胶囊只有微弱的解热作用，主要用于止痛口服布洛芬缓释胶囊时，药物浓度可在4—5小时内达到峰值，但维持时间可达12小时左右

对于大多数健康人来说，感染新冠肺炎病毒后的平均发烧时间为2—4天如果在第4天或第5天，体温仍在38度以上，或者咳嗽时间长而无改善，感觉呼吸困难，血氧饱和度低于93%建议去医院做个肺部CT

儿童，患有基本疾病和免疫缺陷的人以及老年人是新冠肺炎的重症和高危人群面对这些弱势人群，身边的人应该注意什么发生什么情况，及时去医院

家长需要带孩子去医院，如果孩子长期不能退烧，或者退烧后没有精力如果24小时内出现两次以上热性惊厥，或者一次惊厥持续时间超过10分钟，就要去医院了

发烧在6岁以下的儿童中很常见他们的大脑皮层还没有发育完全体温的快速变化刺激大脑皮层，引起抽搐，这是正常现象家长不要想尽一切办法让孩子快速退烧温度的快速上升或下降很容易导致热性惊厥

孩子抽搐时，家长不要捆绑孩子他们只需要侧卧，避免被唾液呛到，并记录抽搐时间如果是孩子，要注意把孩子的嘴张开，让他能呼吸

有基础疾病的人，包括糖尿病，肝病，肾病，心脏病，慢性阻塞性肺病，肿瘤患者或者有重度吸烟史的人，老年人，这些高危人群，是受不了39度的高烧的以糖尿病为例当糖尿病患者发高烧时，很难通过药物控制血糖平衡长期血糖控制不好的糖尿病患者，建议尽早就诊平时血糖控制得好，服用退烧药后体温能恢复正常的糖尿病患者，可以在家观察

在新冠肺炎的这场感染风暴中，无论是公立还是私立医院，都面临着最严峻的考验北京和睦家总裁潘中英在微博中写道，我们知道自己的力量有限，希望用自己的力量帮助大家从容面对感染高峰

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