医改是世界性难题，承载着看病难，看病贵的民生期待。
党的十八大以来，党中央把人民健康放在优先发展的战略地位，坚持用中国式办法解决医改这个世界性难题—
十年来，中国坚持从治病向关注人民健康转变，推动基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，不断深化医疗，医保，医药联动，补齐短板，加强基层和机制建设，在较短时间内建立起世界上最大的基本医疗卫生保障网络。
十年来，我国全面推进分级诊疗等基本医疗卫生制度，深入推广以三明医改为代表的典型经验，构建优质高效的医疗卫生服务体系。
十年来，我国不断推进优质医疗资源均衡分布，以县医院为代表的基层医疗机构服务能力不断提升。大病本省解决，常见病市县解决，头疼脑热农村解决逐渐成为现实...
经过十年努力，中国医改交出了一份沉甸甸的成绩单，人民群众的获得感，幸福感，安全感不断增强，走出了一条中国特色卫生事业改革发展之路。
破解看病难
人们周围有一个15分钟的医疗服务圈。
现在去乡镇医院看病，有县医院的专家会诊，有时候还有市里的专家远程会诊，不用跑那么远的路看病了安徽省濉溪县铁佛镇村民胡震说，几年前，村里的卫生机构没有现在好当时医疗水平很差，很多病在这里看不到短短几年，村卫生机构焕然一新，很多村民小病都能在村里看，方便多了
这种变化与分级诊疗制度的不断发展密切相关根据疾病的轻重缓急和治疗的难易程度进行分级诊疗各级医疗卫生机构承担不同疾病的治疗，形成合理的就医和诊疗格局，有利于解决群众看病难问题
最近几年来，我们深入推进分级诊疗制度建设在供给侧，着力提升医疗服务能力，加强分工协作，创新服务模式，在需求端，要努力让群众就近，便捷地获得安全，有效，便捷，持续的医疗服务国家卫生健康委体制改革司司长徐书强表示，目前，我国基层医疗卫生机构达到服务能力标准的比例达到53%，全国已建成2600多家社区医院，县域常见病多发病就诊率超过90%建立了15，000多个医疗协会这些医联体在提供一体化，同质化医疗服务方面发挥了强有力的支撑作用，并在上下级联动中不断得到加强
同时，各地都在积极发展远程医疗和互联网诊疗，构建线上线下一体化服务模式，日间手术数量越来越多，急救领域有14000多个中心，家庭医疗服务不断发展，努力满足危重病和慢性病患者的医疗服务需求。
通过努力，我国基层医疗服务能力不断增强，分工协作机制不断完善，服务模式不断优化人们身边有15分钟的医疗卫生服务圈，更多的专家坐在家门口居民个人卫生支出占比从2012年的34.34%下降到2021年的27.7%，看病更方便，更实惠，更高效，更顺畅
徐书强表示，下一步将进一步完善医疗卫生服务体系，构建优质高效的一体化医疗卫生服务体系，推动构建有序的医疗救治和诊疗服务新格局。
缓解看病贵
带量采购促进药价回归理性。
解决看病贵问题一直是深化医改的重要目标从改革效果看，药品集中采购有效促进了药品和耗材价格回归合理水平
目前，国家组织的7批药品集中采购工作已深入推进，涵盖294种药品，其中大部分为常见病和慢性病用药，涉及金额占公立医疗机构化学药品和生物药品年度采购金额的35%国家医保局医疗管理司副司长李树春表示，国家组织药品集采平均降价幅度超过50%，心脏支架和人工关节降价幅度超过80%，累计节约成本约3000亿元
一听到征收政策实施的好消息，我马上来操作，感谢国家的好政策患有强直性脊柱炎的陆先生需要做髋关节置换手术，人工关节假体耗材价格高达6万元，让他望而却步经过收集，关节假体从6万元降到了1万元以内，大大减轻了患者家庭的经济负担最后，陆先生成功地接受了手术
李书春介绍，降价的同时，使用原研药和通过仿制药质量疗效一致性评价药品的人群比例超过90%，优质药品可及性大幅提高集中采购通过量价挂钩，以量换价，从机制上解决了药品价格虚高的问题，净化了药品流通渠道，改善了行业生态，为医药行业高质量发展提供了良好的生态环境
除了征收，医保药品目录动态调整机制在减轻人民群众医疗费用负担方面也发挥着重要作用2018年以来，医保药品目录进行了4次动态调整，共调出507种，调入391种清单中的西药和中成药增加到2860种其中，250种新药通过整合国家需求谈判议价纳入目录，平均降价50%以上
李书春介绍，为加强谈判药品的落地，国家医保局和国家卫健委联合下发了两个文件，建立双渠道管理机制，指导各地选择符合条件的药品进行双渠道管理首次从国家层面将定点零售药店纳入谈判药品供应保障体系，与定点医院实行相同的支付政策，使医院暂时不配备高级谈判药品截至今年6月底，协议期内275种谈判药品已在全国18.41万家定点医疗机构发放，实现了人民群众买得起，用得上，报销得起的愿望
大病不出省
将在全国范围内建设50个国家区域医疗中心。
为了更好地满足群众就近享受高水平医疗服务的需求，减少跨省就医的不便，促进优质医疗资源的扩大化，下沉化和均衡化分布，是题中应有之义。因此，围绕大病不出省的目标，从国家到地方推出了一系列重要举措——
在国家层面，推进国家医学中心和国家区域医学中心的建立和建设针对人们异地就医和重点疾病的趋势，中国建立了10个国家级专科医疗中心我们将建设一批综合，专科，中医民族医学中心，依托医疗水平突出，影响力强，积极性高的医院，围绕事关人民健康的全局性，长远性问题，按照曝光名单，择优录取的工作思路，形成一批医学研究高峰，成果转化高地，人才培养基地和数据采集平台国家发改委社会司副司长孙志成表示，国家心血管中心等试点项目的建设已经做好准备今年将实质性实施，用5年左右时间基本完成国家医学中心项目布局
同时，在黑龙江，西藏，宁夏，新疆等20个省份设立了国家区域医疗中心，弥补了当地在肿瘤，心脑血管，儿科等方面的短板，相关专科跨省就医流动明显减少在省级层面，将建设120个省级区域医疗中心，提高省级诊疗能力
在市县两级，充分发挥市级医院的医疗主力军作用，通过市三级医院对口支援县级医院，实施千县工程等方式，提高县级医院的能力，努力让患者在市县得到更好的医疗服务。
加快优质医疗资源扩张和区域医疗均衡布局，各地纷纷行动:山西，辽宁等省积极推进省级区域医疗中心建设，河北，湖北，河南等省探索医联体建设，推动医疗资源下沉，广东，青海等省对基层医疗卫生机构实行一流的经费保障，二流的绩效管理，天津，吉林等省加强了基层医疗卫生机构建设，提高了基层医疗卫生服务能力...
以前，黔江人开车到重庆主城看大病，要4个多小时潜江离主城近300公里，很不方便如今，偏远山区的人们不用离开当地，就可以看到严重的疾病并治愈它们重庆市黔江区区长周恩海说，近十年来，黔江区新建了包括三级甲等综合医院在内的4所医院，区内患者比例稳定在90%以上全区建成了农村30分钟，城区15分钟的医疗服务圈，基本实现了常见病在区县解决，日常病在基层解决
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