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最近几年来，湖北省武汉市桥口区在资源，服务，技术等方面着力推进医养结合:扩大社区卫生服务中心执业范围，为老年人提供医疗康复，心理咨询等多元化服务，开发各类智能家居安全监控装置一系列措施更好地满足老年人健康养老需求

阳光透过玻璃窗照在地上从午睡中醒来后，家住湖北武汉市桥口区六角亭街道融东社区的70岁老人余半躺在床上，看着面前手机上的新闻康复技师何鑫抬起右臂，向前一拉过了一会儿，他按摩脚踝

最近越来越好了六角亭街道社区卫生服务中心的家庭医生罗云观察并告诉余的妻子，你应该经常按摩，以增强你的关节和肌肉

最近几年来，为满足老年人健康养老需求，湖北省武汉市桥口区加强资源，服务，技术的整合，统筹布局和资源共享，利用信息技术，分类开展医疗+养老相关服务。

做资源添加—

促进医养结合。

去年5月，余突发脑溢血，被紧急送往武汉市第一医院抢救命保住了，但留下了后遗症:右侧偏瘫，右下肢无力，徒手肌力测试0级

"中风治疗周期很长，所以要做好康复训练的准备."离开医院前，医生的话让刘冬梅很担心夫妻俩住在没有电梯的老旧小区，孩子也不在身边我妻子很难起床怎么做康复

罗云从电网运营商那里得知了这个消息，并主动联系了刘阿姨我们和武汉市第一医院康复科合作成立了专家工作室工作室的医生长期驻扎指导，可以在社区开展康复治疗罗云说，这里离你家不到10分钟的路程

刘阿姨既兴奋又不安:那里的条件能满足失能老人康复疗养的需求吗。

六角亭街道社区卫生服务中心党支部书记罗浩说，长期以来，国家大力提倡医养结合现实中，要做好这一点并不那么容易——医疗机构负责医疗护理，护理的职能在民政部门养老机构缺乏专业医生，医疗机构不具备养老资质罗浩说

如何打破部门壁垒，真正做到医养结合罗浩提出了一个想法:扩大社区卫生服务中心的执业范围很快，这个想法得到了硚口区人民政府的支持2021年4月，六角亭街道社区卫生服务中心事业单位法人证书中，经营范围一栏增加了医疗护理服务，康复服务的内容

走进医养一体化康复服务中心的老龄病房，门口安装了无障碍防滑垫和紧急呼叫系统，厕所配有坐浴盆和扶手。不远处的康复室里，病床旁摆放着磁振热疗仪，气波压力按摩器等医疗设备...

医养一体化康复服务中心由桥口区民政局，卫健委，街道三方共建罗浩说，增加执业范围后，社区卫生服务中心收到了区民政局的拨款在武汉，他们已经成为拥有医养结合牌照的政府公益性医疗机构

放心地让余留下来。

进行服务添加—

满足多样化的医疗保健需求。

第二天，武汉市第一医院的康复医师为余会诊，每周巡视一次刚入住的时候，我老婆只能用鼻饲管吃饭熊医生经常提醒我注意补液，注意观察肺部情况，喝水后要防止咳嗽刘冬梅说

在的指导下，康复服务中心的技术人员为余制定了一套完整的康复方案"上午进行肌肉按摩，下午进行针灸和运动训练."说，经过医生和技术人员的精心护理，的身体状况明显好转

从康复服务中心出院后，刘冬梅与中心签订了家庭病床养老协议和何欣每周两次去他家给余量血压，按摩和锻炼他的四肢，并指导他用药

刘阿姨，余灿叔叔现在坐起来了我给他买了个手机支架，休息的时候可以看看一些视频节目，放松一下在一次随访中，发现，虽然的身体状况日渐好转，但脾气却变得暴躁起来，经常因琐事与妻子争吵

"研究表明，老年人是心理健康的高危人群"罗浩说，过去，对老年人的医疗保健更多地集中在身体层面伴随着年龄的增长，老年人的社会活动减少，生活自理能力下降，加上慢性病等因素的影响，老年人的精神心理健康也面临着较大的压力为提高老年人精神心理健康水平，六角亭街道社区卫生服务中心聘请了6名专业心理咨询师，开展了老年人心理咨询签约服务试点工作

从瘫痪到坐起，从烦躁到开朗，余的治疗让对社区医养结合的前景更加坚定。

目前，六角亭街道和武汉市第一医院建立了社区—医院一体化的医养结合服务体系重病老人，社区开辟急诊绿色通道，由武汉市第一医院收治，待老人病情稳定后，六角亭街道社区卫生服务中心进行针对性治疗，中心提供20张床位，方便老人长期康复，对于出院老人，社区卫生服务中心将提供家庭病床+家庭医生居家养老服务

大病进医院，小病进社会卫生所，康复回社区医疗，康复，养老无缝衔接六角亭街道党工委副书记Lily li说

做技术加法—

解决养老痛点。

把智能血压计戴在老人手腕上，打开便携式电脑几十秒后，结果出来了看，价值一直很稳定罗云指着屏幕上两条平滑的曲线说

在电脑系统里，老人们根据行动自由被贴上不同的标签经家庭医生团队评估，李保亭为全残或半残失智老人，需要三级护理对于达到三级护理的老人，社区卫生服务中心免费为他们安装安防传感器，同时发放智能手环等个人佩戴监控终端看护比一，二级强罗云说

该系统由湖北孟新医疗科技有限公司开发..技术负责人余小林介绍，为了方便老年人使用，化繁为简，适老速效成为系统优化的方向。

社区医生告诉我们，如果老人突然生病，几乎来不及反应，很难发出求救信号余小林说，单纯等待老人下达指令，解决不了养老的痛点

一个数据引起了余小林的注意:如果独居老人的家没有被关闭15分钟，那很可能是因为紧急情况为此，他们开发了一种门磁报警系统

找出痛点，用技术解决问题关于体制内老人生活细节的暖心举动越来越多烟雾探测，气体探测，水损报警，红外人体感应等智能家居安防监控设备实现与系统的数据交互，R&D人员通过技术手段模拟各种使用场景，提高后台判断的准确性一旦触发，社区成员立即收到信号，上门干预

罗浩认为，这些养老服务变被动为主动，改变了传统的医疗模式。

以前都是家庭医生上门给老人量血压，频率和连续性很难保证罗浩说，家庭式远程监护系统设计了慢性病管理服务，依托各种可穿戴设备，实时上传老年人体征数据，自动生成周期性监护曲线，为医护人员提供了精准，动态的个性化管理依据

截至目前，六角亭街道已提供家庭病床约80张我们计划用3年时间，在全区社区卫生服务中心建设一批‘医养一体化康复服务中心’，为老年人提供持续有效的医，护，康复，养老一体化服务硚口区卫计局局长张晋说

人民日报

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